Aşağıda yeni diaqnostika kateqoriyası ilə bağlı jurnalistlər və geniş ictimaiyyət üçün bəzi səlahiyyətli qeydlər var. Budur a blog.

18 iyun 2018-ci il tarixində Dünya Səhiyyə Təşkilatının Beynəlxalq Xəstəliklər Təsnifatının müəllifləri, 11th Reviziya, yaxınlaşan ICD-11-in tətbiqetmə versiyasının artıq onlayn satışa təqdim edildiyini elan edən bir mətbuat şərhi yayımladı. İlk dəfə Kompulsif Cinsi Davranış Bozukluğunu (CSBD) daxil etdi. Əksinə bir neçə yanıltıcı şayiələrə baxmayaraq ÜST-nin “pornoqrafik bağımlılığı” və ya “cinsi asılılığı” rədd etməsi həqiqətə uyğun deyil.

Kompulsif cinsi davranış illər ərzində müxtəlif adlarla adlandırılmışdır: "hiperseksualizm", "pornoqrafik bağımlılık", "cinsi bağımlılık", "nəzarətsiz cinsi davranış" və s. ÜST son xəstəliklər kataloqunda “Kompulsif Cinsi Davranış Bozukluğu” nu (CSBD) zehni xəstəlik olaraq qəbul edərək pozğunluğun qanuniləşdirilməsinə doğru bir addım atır. ÜST mütəxəssisi Geoffrey Reedə görə, yeni CSBD diaqnozu "insanlara" həqiqi bir vəziyyəti olduğunu "və müalicəyə müraciət edə biləcəklərini bildirməyə imkan verir."

  • Mətbuat bülleteni ÜST-nin saytında görünə bilər burada. Rahatlıq üçün, onu aşağıda tam əks etdirdik.
  • ICD-11-in mətbuat azadlığı oyunun psixi sağlamlıq pozulması kimi əlavə olunduğunu və gender uyğunsuzluqlarının necə təsnif olunduğunu xatırladır.
  • Yoxdur qeyd etmirəm yeni bir diaqnoz: "Kompulsif cinsi davranış pozuqluğu"İmpuls nəzarəti iğtişaşlarında" görünən.
  • The "Release Qeydlər”Hər diaqnoz altına bu ifadəni daxil edin: "ICD-11 MMS üçün kod strukturu sabitdir."
  • "Kompulsif cinsi davranış pozuqluğu" diaqnozunun son mətni:

Kompulsif Cinsi Davranış Bozukluğu Dünya Sağlamlıq Təşkilatı

Diaqnoz

Kompulsif cinsi davranış pozuqluğu [6C72] nəticədə səhiyyə işçiləri üçün mənfi nəticələrə baxmayaraq cinsi davranışı nəzarət edə bilməməsi üçün formal, özünü göstərən bir diaqnoz təqdim edir. Yeni kodların gerçək tətbiqi hər yerdə fərqlənir, amma vacib olan, dünyadakı sağlamlıq mütəxəssislərinin kompulsiv cinsi davranışların bir diaqnoza uyğun olduğunu qəbul etdi. Onun meyarlarına cavab verən hər kəs üçün istifadə edilə bilən geniş bir şemadadır. "Kompulsif cinsi davranış" da, "Jesse, MD, MPH" adlı diaqnostikçi Jon E. Grant'a görə "cinsi bağımlılık ya da hiperseksualizm" olaraq adlandırılır. Mövcud Psixiatriya (Fevral 2018: p.3). Yeni CSBD diaqnozu da ağır internet pornoqrafiyası istifadə ilə bağlı simptomları olanların diaqnozu üçün istifadə edilə bilər.

Kompulsif cinsi davranışları olan insanların 80% -dən çoxu həddən artıq və ya problemli pornoqrafiyanı istifadə edir.

“Problemli pornoqrafiya istifadəsi, hiperseksualizmin görkəmli bir təzahürünü təmsil edə bilər (ədəbiyyatda cinsi kompulsivlik, cinsi bağımlılıq və ya həddindən artıq cinsi davranış da adlandırılır - Kafka, 2010; Karila et al., 2014; Wéry & Billieux, 2017), çünki bir çox tədqiqatda. hiperseksuallığı olan insanların% 80-dən çoxu həddindən artıq / problemli pornoqrafiya istifadəsi bildirmişdir (Kafka, 2010; Reid et al., 2012). ” (Böthe et al. 2018: 2)

Diaqnostik təlimatlar ÜST kimi Xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatı (ICD-11) və Amerika Psixiatriya Assosiasiyasının Ruh Sağlamlığı Tanı və Statistik Manual (DSM-5) yoxdur ruhi sağlamlıq şərtlərini öz başına “Bağımlılıklar” olaraq etiketləyin. “Bozukluk” ifadəsini istifadə etməyi üstün tuturlar.

"Kompulsif cinsi davranış" diaqnozu, uzun müddət ərzində (məsələn, 6 ay və ya daha çox) təkrarlanan cinsi davranışa səbəb olan sıx, cinsi impulslar və ya çağırışların idarə olunmaması nümunəsindən yaranır.

Kompulsif Cinsi Davranış Bozukluğu diaqnozu qoyulması

Erkən tənqidçilər, hər hansı bir rəsmi diaqnozun cinsi azlıqların və alternativ cinsi təcrübələrin patologiyası üçün istifadə olunacağından narahat idilər. Bununla birlikdə, CSBD üçün diaqnostik kriteriyalara cavab vermək üçün problemli davranış, fərdi, ailə, sosial, təhsil, peşə və ya digər vacib fəaliyyət sahələrində davamlı bir narahatlığa və ya əhəmiyyətli bir pozulmaya səbəb olmalıdır. Başqa sözlə, yeni diaqnoz xəstələrə əsaslanaraq diaqnoz qoymur hansı sərbəst şəkildə məşğul olan cinsi davranışlar. Xəstələrin davamlı pozulma və narahatlıq əsasında diaqnoz qoyur. Cinsi davranış, nə olursa olsun meydana gətirdiyi təqdirdə, yeni bir tanı tətbiq olunmayacaq.

Digər tənqidçilər, CSBD diaqnozunun davranışları əslində kompulsif olmayan və xəstənin və ya xəstənin mənəvi qərarından qaynaqlanan xəstələrin səhv diaqnozuna səbəb ola biləcəyini xəbərdar etdi. Belə nəticələrin qarşısını almaq üçün yeni diaqnoz "Əhəmiyyətli hökmlər ilə tamamilə bağlı olan narahatlıq və cinsi impulslar, çağırışlar və ya davranışlar barədə rədd etmə" yetərli deyildir. Başqa sözlə, bir xəstə əslində impulsları nəzarət edə bilməməli və problemli hala gələn təkrarlanan cinsi davranışla məşğul olmaq.

Diaqnostik Təlimatların Mübahisəsi

ICD-11-da yeni təsnifatın dərc olunmasına qədər aparıcı şəkildə çox müzakirələr olmuşdur. DSM-5-ə daxil olmaq üçün kompulsif cinsi davranış pozğunluğu (praktikada hiperseksual xəstəlik kimi istinad edilir), lakin nəticədə istisna olunur. Nüroziyalı aparıcıların fikrincə, "Bu istisnalar qarşısının alınması, tədqiqat və müalicə işlərinə mane olur və kompulsiv cinsi davranış pozuqluğu üçün rəsmi bir diaqnoz olmadan klinisyeni tərk edir"Potenza et al. 2017)

İndi yeni CSBD diaqnozunun ana kateqoriyası Pyromania [6C70], Kleptomania [6C71] və Aralıq Patlayıcı Bozukluk [6C73] kimi diaqnozları ehtiva edən Impuls İdarəetmə Bozukluklarıdır. Buna baxmayaraq, ideal kateqoriya haqqında şübhələr qalır. Polşa Elmlər Akademiyasında və Kaliforniyadakı San Diego Universitetinin elmi işçisi Yale Neuroscientist Marc Potenza MD, PhD və Mateusz Gola kimi, "CSB pozğunluğunu impuls-nəzarət bozukluğu kimi təsnifləşdirmək üçün hazırkı təklif alternativ modellər olduğu kimi mübahisəlidir. təklif ... KSB bir çox xüsusiyyətləri asılılıqlarla payladığını göstərir. "(Kraus et al 2018)

Qeyd etmək lazımdır ki, ICD-11, asılılıq yaradan davranışlar səbəbiylə hər iki pozğunluq altında və İmpuls İdarəetmə Xəstəlikləri altında Qumar Bozukluğu diaqnozlarını ehtiva edir. Beləliklə, pozğunluqların kateqoriyalaşdırılması həmişə bir-birini istisna etməməlidir (Böthe et al. 2018: 2). Təsnifat zamanla da dəyişə bilər. Kumar Bozukluğu əvvəlcə həm DSM-IV, həm də ICD-10-da bir impuls bozukluğu olaraq təsnif edildi, lakin empirik anlayışdakı inkişaflara əsasən, Kumar Bozukluğu “Maddə ilə əlaqəli və asılılıq yaradan xəstəlik” (DSM-5) və a “Asılılıq yaradan davranışa görə narahatlıq” (ICD-11). Bu yeni CSBD diaqnozunun Qumar Bozukluğu kimi oxşar inkişaf yolu izləməsi mümkündür.

Bu müzakirənin zaman keçdikcə necə inkişaf etməsindən asılı olmayaraq, CSBD-nin ICD-11-ə hazırkı daxil edilməsi, cinsi davranışları və bunun nəticələri barədə daha yaxşı bir şəkildə danışıq aparmaq üçün təsirli klinik müdaxiləyə ehtiyacı olan insanlar olduğunu qəbul edir və lazımi bir tanıma təmin edir. Həm də problemli cinsi davranışla bağlı gələcəkdə lazımlı tədqiqatları asanlaşdıracaq.

“DSM və Beynəlxalq Xəstəliklər Təsnifatının (ICD) tərif və təsnifat prosesləri ilə əlaqədar olaraq necə işlədiyini nəzərə almaq vacibdir. Bunu edərkən kumar bozukluğuna (patoloji qumar olaraq da bilinir) və bunun DSM-IV və DSM-5-də (eləcə də ICD-10-da və yaxınlaşan ICD-11-də) necə nəzərdən keçirilməsinə diqqət yetirməyin vacib olduğunu düşünürük. DSM-IV-də patoloji qumar "Digər yerlərdə təsnif edilməyən impuls-nəzarət pozuqluğu" kateqoriyasına aid edilmişdir. DSM-5-də “Maddə ilə əlaqəli və asılılıq yaradan xəstəlik” olaraq yenidən təsnif edildi. "Bənzər bir yanaşma hal hazırda ICD-11-də impuls-nəzarət bozukluğu olaraq daxil edilməsi düşünülən CSB-yə tətbiq edilməlidir (Grant et al., 2014; Kraus və digərləri, 2018) ". Bu quotes alınır Gola və Potenza 2018.

Müalicə

Sonra da Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST) oyun bozukluğunu və CSBD'yi zehni sağlamlıq şərti olaraq təsnif edir. A Hesabatda Qəyyum qəzet London xəstəxanasının gənclər və yetkinlər üçün ilk dəfə Milli Səhiyyə Xidmətinin maliyyələşdirdiyi internet bağımlılığı mərkəzini işə salmağa hazırlaşdığını bildirdi. Başqa yerlərdə seks terapevtləri məcburi şəkildə tanışlıq tətbiqetmələrindən və onlayn söhbət otaqlarından istifadə edən və bunun nəticəsində ruhi sağlamlıq problemi yaşayan gənc müştərilərdə artım gördü.

Polşa Elmlər Akademiyasının və Kaliforniya San Diego Universitetinin tədqiqatçılarından Mateusz Gola PhD-ə görə, yeni CSBD diaqnozu da digər faydalara malikdir. "Bu dəqiq diaqnostik meyarlar müəyyən edir. Bundan əlavə, təlimdə klinik psixoloqlar və psixiatrlar bu xəstəliyi öyrənəcəklər. Formal CSBD diaqnozu olmadan bir çox klinisyen kompulsiv cinsi davranış məsələləri haqqında məlumatlandırılmamışdır. Nəhayət, bu diaqnoz daha çox xəstəyə sığortalı müalicəyə giriş imkanı verə bilərdi ". Gola əlavə edib ki, yeni diaqnoz" CSBD-ni necə effektiv müalicə etmək problemini həll etmir, lakin daha da ardıcıl tədqiqatlara imkan verir, potensial olaraq standart, etibarlı yanaşmalar. "

Xəstələrə artımın artırılması

Shane W. Kraus, Ph.D. Massachusetts Universiteti Tibb Fakültəsi, Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital Xəstəxanasında Psixiatriya Müəllim Köməkçisi və Davranış Bağımlılığı Klinikasının direktoru dedi: “Bu, müsbət bir ilk addımdır. CSBD-nin ICD-11-ə daxil edilməsi, xəstələrə (beynəlxalq miqyasda və ABŞ daxilində) baxıma çatma ehtimalını artıracaqdır. Əlavə olaraq, tarixən diaqnoz edilə bilən zehni sağlamlıq xəstəliklərinə yönəlmiş tədqiqat maliyyəsini də artıracaqdır. Bundan əlavə, təsirlənmiş insanlar üçün damğanı azaltacağını və bu mövzuda daha çox təminatçının təhsilini artıracağını düşünürəm. ”

Səhiyyə Sağlamlıq mütəxəssisləri

ICD-11-in son buraxılışının açıq məqsədi ölkələrin səhiyyə işçilərini dərslik diaqnozlarına hazırlamağa imkan verməkdir. Tədqiqatçılar həmçinin klinisyenlərin və məsləhətçilərin təlim keçirdiklərini və kompulsiv cinsi davranışlarını daha yaxşı başa düşməyə çağırdılar:

“Fərdlərin kömək istəyə biləcəkləri qayğı göstərənlərin (yəni klinisyenler və məsləhətçilər) CSB ilə tanış olması da vacibdir. CSB üçün müalicə axtaran 3,000-dən çox insanın iştirakı ilə apardığımız tədqiqatlar zamanı, CSB-dən əziyyət çəkən şəxslərin kömək istəmələri və ya klinisyenlerle təmasda olduqları zaman bir çox maneələrlə qarşılaşdıqlarını eşitdik (Dhuffar & Griffiths, 2016). Xəstələr klinisyenlərin mövzuya yol vermədiyini, bu cür problemlərin olmadığını bildirirlər və ya birinin yüksək cinsi sürücüyə sahib olduğunu və bunun əvəzini qəbul etməsini qəbul etməməyi təklif edirlər (baxmayaraq ki, bu şəxslər üçün CSB'lər ego-dystonic və qorxusu hiss edə bilər) çoxlu mənfi nəticələrə səbəb olur). Biz hesab edirik ki, CSB pozğunluğu üçün müəyyən edilmiş meyarlar CSB pozğunluğunun əlamətləri olan şəxsləri necə qiymətləndirmək və müalicə etmək üçün təlim proqramlarının inkişaf etdirilməsi də daxil olmaqla təhsil işlərini təşviq edəcəkdir. Ümid edirik ki, belə proqramlar psixoloqlar, psixiatrlar və psixi sağlamlıq xidmətlərinin digər təchizatçıları üçün klinik təlimin tərkib hissəsi olacaq və ümumilikdə həkimlər kimi ilkin tibbi yardımçıları da daxil olmaqla digər qayğı göstərənlərdir "(Kraus et al 2018)

Mükafat Fondu

The Mükafat fondu seks və sevgi elmini geniş bir auditoriya üçün əlçatan edən qabaqcıl bir təhsil xeyriyyəsidir. Diqqətimiz internet pornoqrafiyasının yeniyetmələr və gənclər üzərində təsiri. İnternetdəki pornoqrafiyanın zehni və fiziki sağlamlığa təsiri mövzusunda mütəxəssislər üçün 1 günlük seminarlar aparmaq üçün Londondakı Royal General Practitioners College tərəfindən təsdiqlənmişik. Bu, aşağıda göstərilən press-relizdə peşəkarlar arasında təlim ehtiyacının olduğunu vurğulayan Dünya Səhiyyə Təşkilatının məqsədlərini dəstəkləyir. Məktəblərdə də dərs veririk və bu il ərzində müəllimlər üçün dərs planları və təlimlər təqdim edəcəyik. Porn-zərər haqqında məlumatlandırma proqramları hazırlamaq istəyən təşkilatlara məsləhət xidmətləri təklif edirik.

Görülən qaynaqların tam surətləri daxil olmaqla, müsahibələr və ya daha çox məlumat üçün əlaqə saxlayın [e-poçt qorunur].

FOTOLENT

Tam mətn ICD-11 Press Release.

ÜST Dünya Səhiyyə Təşkilatı (ICD 11) 18 2018 News Release Cenevrə

Dünya Sağlamlıq Təşkilatı (ÜST) bu gün yeni Beynəlxalq Xəstəliklər Sınıflandırmasını (ICD-11) azad edir.

ICD dünya miqyasında sağlamlıq meyllərini və statistik məlumatları müəyyənləşdirmək üçün bir təməldir və xəsarət, xəstəlik və ölüm səbəbləri üçün təxminən 55 unikal kod ehtiva edir. Sağlamlıq mütəxəssislərinin dünya səviyyəsində sağlamlıq məlumatlarını paylaşmasına imkan verən ortaq bir dil təqdim edir.

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının Baş Direktoru Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus deyir ki, "BDU-nun həqiqətən qürur verən məhsuludur. "Bu, insanları xəstəlik və ölmə ilə əlaqələndirən və əzabın qarşısını almaq və həyatlarını xilas etmək üçün tədbirlər görməklə bağlı çox şey anlaya bilir."

Hazırlanmasında on ildən çox olan ICD-11, əvvəlki versiyalarında əhəmiyyətli irəliləyişlər təmin edir. İlk dəfə tamamilə elektron və istifadəçi üçün daha rahat bir formata sahibdir. Həm də ortaq görüşlərə qatılan və təkliflər verən səhiyyə işçilərinin misilsiz bir iştirakı olmuşdur. ÜST-nin mənzil-qərargahındakı ICD qrupu, düzəlişlər üçün 10 mindən çox təklif almışdır.

ICD-11 May 2019-də Dünya Sağlamlıq Assambleyasında üzv dövlətlərin qəbul edilməsi üçün təqdim olunacaq və 1 Yanvar 2022-da qüvvəyə minəcək. Bu azadlıq ölkələrə yeni versiyanı necə istifadə etməyi planlaşdırır, tərcümələr hazırlayır və imkan verəcək qabaqcıl önizdir bütün ölkə üzrə qatar sağlamlıq işçiləri.

ICD ayrıca ödənişləri ICD-nin kodlaşdırılmasından asılı olan sağlamlıq sığortaçları tərəfindən istifadə olunur; milli səhiyyə proqramı menecerləri; məlumatların toplanması mütəxəssisləri; və qlobal sağlamlıqda irəliləyiş izləyən və sağlamlıq resurslarının ayrılmasını təyin edən digər şəxslərdir.

Yeni ICD-11 də tibbdə irəliləyişi və elmi anlayışın inkişafını əks etdirir. Məsələn, antimikrobik müqavimətlə əlaqəli kodlar Qlobal Antimikrobik Direnç Müşahidə Sisteminə (GLASS) uyğun olaraq daha yaxından əlaqələndirilir. ICD-11 həmçinin sağlamlıq sahəsində təhlükəsizliyə dair məlumatları daha yaxşı ələ ala bilir, yəni sağlamlığa zərər verə biləcək lazımsız hadisələr - xəstəxanalarda təhlükəli iş axını kimi müəyyən edilə və azaltılır.

Yeni İKD də yeni fəsildən də daxil olmaqla, ənənəvi tibbdədir: milyonlarla insanın dünyada ənənəvi dərmanlardan istifadə etməsinə baxmayaraq, bu sistem heç vaxt təsnif edilməmişdir. Cinsi sağlamlıq haqqında yeni bir fəsildə əvvəllər digər yollarla təsnif olunan şərtlər (məsələn, gender uyğunsuzluqları psixi sağlamlıq şəraitində siyahıya alınmışdır) və ya fərqli şəkildə təsvir edilmişdir. Addictive disorders bölümüne oyun bozukluğu əlavə edildi.

Doktor Robert Jakob, WHO'nın Sınıflandırmalar Terminolojileri ve Standartları Dairesi Başkanı Dr Robert Jakob, "Bu revizyonda kilit bir ilke, kodlama yapısını ve elektronik aracı kolaylaştırmaktı. Bu, sağlık uzmanlarına daha kolay ve tamamen kayıt koşullarına izin verecek" dedi.

Sağlamlıq Ölçmə və Ölçmə üzrə ÜST-nin Baş direktorunun köməkçisi Dr. Lubna Alansari deyir: "ICD sağlamlıq məlumatlarının təməl təməlidir və ICD-11 xəstəlik nümunələrinin müasir görünüşünü təqdim edəcəkdir."